これって五十肩?特徴的な症状と、痛みの3段階を解説!
五十肩とは?
五十肩は、正式には「肩関節周囲炎」または「癒着性肩関節包炎」と呼ばれる疾患です。
主に40〜60歳代の中年層に多く見られることから、「四十肩」「五十肩」という俗称で知られています。
五十肩の症状
五十肩の主な症状は、肩の痛みと可動域の制限です。これらの症状は、通常3つの段階を経て進行します。
急性期(炎症期)
①肩に強い痛みが生じます。
②夜間痛が特徴的で、睡眠を妨げることもあります。
③日常生活動作(洗髪、歯磨き、着替えなど)に支障が出始めます。
拘縮期
①痛みは徐々に和らぎますが、肩の動きが著しく制限されます。
②関節包の癒着や肥厚により、肩が「凍結」したような状態になります。
回復期
①徐々に可動域が改善し、痛みも軽減していきます。
特徴的な症状
①肩の前方や側方、上腕部の痛み
② 肩を動かすときの痛み(運動時痛)
③ じっとしていても感じる痛み(安静時痛)
④ 夜間の痛みによる睡眠障害
⑤腕を上げる、後ろに回す、外に回すなどの動作の制限
⑥日常生活動作(着替え、整髪、洗顔など)の困難
五十肩の原因
五十肩の正確な原因は、現在でも完全には解明されていません。しかし、いくつかの要因が関与していると考えられています。
加齢による変化
年齢とともに、関節を構成する骨、軟骨、靭帯、腱などの組織が老化し、炎症を起こしやすくなります。
肩関節の構造的特徴
肩関節は可動域が大きく、構造が複雑であるため、炎症や損傷を受けやすい特徴があります。
関節包の炎症と癒着
肩関節を包む関節包に炎症が起こり、それが長期化することで関節包が癒着し、肥厚することが五十肩の主な病態と考えられています。
姿勢の変化
加齢による胸椎の後弯増強が、肩甲骨の位置や肩関節の軸を変化させ、炎症を引き起こす可能性があります。
微小外傷の蓄積
日常生活での軽微な外傷の繰り返しが、炎症のきっかけとなる可能性があります。
全身疾患との関連
糖尿病、高脂血症、甲状腺疾患などの基礎疾患がある場合、五十肩の発症リスクが高まるとされています。
ストレスや運動不足
精神的ストレスや運動不足も、五十肩の発症に関与する可能性が指摘されています。
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五十肩は日常生活に支障をきたす前に、原因を見極め、適切な対策を講じることが重要です。自分自身の体と向き合い、早めに専門医へ相談することで、健康的な生活を取り戻しましょう。
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