突き指とは？症状と原因についての解説!!

突き指とは？

突き指とは、指に急激な外力が加わることで、関節やその周りの軟部組織が傷つき、痛みや腫れ、動かしにくさなどの症状が現れる状態を指します。特に指先や関節部分に大きな衝撃が集中するため、日常生活やスポーツ中に起こりやすい怪我です。
突き指によって多くの場合、関節周囲に存在する「靭帯」という組織が損傷します。
靭帯は関節が正しい可動域を保つために苦手な方向への動きを制限する役割があります。指の関節の場合、曲げ伸ばしの動きは可能ですが、横方向に曲げたりねじるような動きが出来ないのも靭帯がその方向に動かないように制限しているためです。これにより関節は安定して動かすことが出来ています。
指に強い外力が加わることで指の関節部に苦手な動きである横にぶれる動きや捻じれる動きが強制されることで靭帯を損傷してしまいます。
また、重度の場合、靭帯損傷にとどまらず、指の関節の脱臼や、関節周囲の骨折を伴うことがあるため注意が必要です。外観上の変形がある場合や、痛みが強い場合は骨折や脱臼を伴っている可能性があるため、医療機関にて検査を行うことをお勧めします。

突き指の症状

1.痛み

組織の損傷に伴い炎症が起こり、患部に強い痛みが生じます。靭帯損傷の度合いが大きいほど痛みが強く、骨折や脱臼を伴っている場合はさらに強い痛みを伴うことがあります。
受傷直後から数日にかけては安静にしていてもずきずきとした痛みを生じ、患部を動かすと強い痛みを生じます。

2.腫れ

靭帯などの組織を損傷することによって皮下出血が起こるため患部に腫れが生じます。損傷度合いが大きいほど腫れも強く出現する傾向にあり、骨折や脱臼を伴う場合さらに強く腫れを生じることがあります。多くの場合内出血もみられることがあります。

3.機能障害（動かしにくさ）

組織を損傷し強い痛みや腫れをおこすことによって、患部を動かしにくくなります。
この動かしにくさは痛みが引いても少しの間残ることがあり、指を伸ばし切りにくい、曲げ切りにくいといった症状が多く見られます。

4.動揺性、外観上の変形

関節の苦手な方向の動きを制限している靭帯が損傷することで靭帯による固定力が下がるため、苦手な方向への関節の動揺性が出現することがあります。こちらも損傷度合いが大きいほど動揺性が大きく見られます。

また、脱臼や骨折を伴っている場合、指が本来であれば動かないような方向に曲がっていたりなどの見た目上の変形が起こることがあります。

突き指の原因

突き指は指先に急激な外力が加わることで生じ、多くの場合以下のような原因やシチュエーションで発生します。

1.スポーツ・運動時の衝撃

スポーツは外力が加わりやすいため、突き指の多くはスポーツなどの運動時に起こりやすい傾向にあります。特にバスケットボールやバレーボールなどの球技で非常に発生しやすく、いずれもボールが直接指に当たるため受傷しやすいとされています。
また、柔道やラグビーなど、相手の衣服をつかむような競技にも発生しやすく、握った状態で相手の動きにより指に捻じれたり引っ張られるような外力が加わるため指の関節部に強いストレスがかかり発生します。
この場合一般的な突くことによる受傷とは異なりますが、急激な外力により損傷するため突き指と同様の症状を呈します。

2.日常生活での大きな衝撃

日常生活では、家具やドアに指をぶつけるような大きな衝撃が加わると、突き指が起こることがあります。また、買い物のときに重い荷物をビニール袋で持つ際、袋の取っ手が指に引っ掛かることがあります。特に薬指や小指は、袋に引っ掛かって他の指で操作する際に横にぶれたり捻じれたりしやすいため、注意が必要です

3.転倒や事故による外力

転倒時に手をついたり、交通事故などによって強い外力を受けた場合受傷する可能性があります。

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突き指は日常生活に支障をきたす前に、原因を見極め、適切な対策を講じることが重要です。自分自身の体と向き合い、早めに専門医へ相談することで、健康的な生活を取り戻しましょう。
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